隨著年齡的增長，40歲以上的男性功能障礙的發病率越來越高，成為許多男性難以啟齒的問題。在臨床上，有許多藥物可用於治療男性功能障礙，如我們所知的西地那非（俗稱「偉哥」）。今天，我們要介紹的是一種與「偉哥」屬於同一藥理類別的長效藥物：犀利士（他達拉非）。重點介紹犀利士藥效持續時間以及如何安全使用，以及是否會有副作用的問題。
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犀利士的藥理功效和安全性
犀利士（他達拉非）為環磷酸鳥苷（cGMP）特異性5型磷酸二酯酶（PDE5）的選擇性抑製劑，是治療男性功能障礙的口服藥。犀利士（他達拉非）口服給藥後都可以迅速吸收，30～60分鐘後達到血漿峰濃度。犀利士（他達拉非）的代謝物絕大部分從糞便，少部分經由腎排泄。大量臨床使用證明犀利士（他達拉非）治療各種原因引起的男性功能障礙安全有效。犀利士（他達拉非）因具有劑量小、作用時間長和不良反應少的特點。
犀利士（他達拉非）已被證實與安慰劑相比，在服用後16分鐘至36小時內，對改善男性功能障礙能力有顯著的統計學意義。與安慰劑相比，健康受試者服用犀利士（他達拉非）後，其臥位收縮壓和舒張壓的平均最大降幅分別為1.6/0.8 mmHg，在站立位收縮壓和舒張壓上的平均最大降幅分別為0.2/4.6 mmHg，但這些差異均不具有統計學意義，心率也沒有顯著變化。
此外，與安慰劑相比，任何一種劑量的犀利士（他達拉非）在精子數量、精子形態、精子活力等方面都沒有明顯的副作用。然而，在一項研究中，每天連續服用犀利士（他達拉非）10毫克達6個月後，結果顯示，與安慰劑相比，試驗組的精子濃度有所降低。
藥師：服用犀利士的時候要註意以下3點
1）遵醫囑用藥
犀利士副作用雖然安全性較好，但應該在醫生指導下服用，醫生通過詢問病史和對患者進行體檢, 以診斷是否患有男性勃起功能障礙和確定可能的未知病因，因為心血管病的發病幾率與性行為有一定程度的相關, 所以醫生在對男性勃起功能障礙患者進行治療以前，包括犀利士（他達拉非），應當考慮患者的心血管健康狀況。
對於肝腎功能不全、老年人等特殊人群，需要經過醫生評估風險和受益比，決定是否使用犀利士（他達拉非）。通常，應該先從5毫克的低劑量開始服用，以免這類特殊人群代謝功能障礙，增加藥物蓄積的風險。
2）特殊人群需要從低劑量開始
對於肝腎功能不全、老年人等特殊人群，需要醫生評估風險和受益比，決定是否使用犀利士（他達拉非）。通常，應該優先從5毫克的低劑量開始使用，以免這類特殊人群代謝功能障礙，增加藥物蓄積的風險。
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3）服用硝酸鹽類藥物時應禁用本品
由於治療勃起功能障礙的藥物通常需要警惕性生活可能帶來的心臟風險，因此患有心臟疾病的人在服用這些藥物時需要特別註意。特別是那些服用硝酸鹽類藥物的人群，已有研究表明犀利士（他達拉非）可能增加硝酸鹽類藥物的降壓作用，因此不能一起使用。
結語
總之，與其他同類藥物相比，犀利士劑量（他達拉非）具有更好的改善男性功能障礙的藥理效應和安全性。但最好在醫生的評估下使用，並且不要自行增加劑量或服用次數。在使用過程中，如果出現任何不適癥狀，應及時咨詢醫生，並必要時就診，以防止出現嚴重的藥物副作用。
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